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尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

人口老齡化是當(dāng)今社會(huì)各國面臨的共性問題，發(fā)達(dá)國家已于上個(gè)世紀(jì)中后期步入老齡化社會(huì)。中國于2000年也進(jìn)入老齡化社會(huì)，60歲以上老年人口占總?cè)丝诒壤堰_(dá)10.18%。預(yù)計(jì)到2040年我國將達(dá)到人口老齡化的
高峰。安義縣目前60周歲以上的老年人口數(shù)為3.1672萬，占總?cè)丝诘?1.73 %。各種養(yǎng)老需求正在悄然發(fā)生變化，養(yǎng)老事業(yè)正越來越受到社會(huì)的關(guān)注。因此，加強(qiáng)對養(yǎng)老模式等系列養(yǎng)老問題的研究，了解安義縣社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)現(xiàn)狀，分析目前養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中存在的問題及老年人對養(yǎng)老資源需求的影響因素，對于推動(dòng)安義縣未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，從容應(yīng)對人口老齡化高峰的到來，建設(shè)和諧社會(huì)具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

最近，我們對全縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研，結(jié)合外地的做法和經(jīng)驗(yàn)，就進(jìn)一步加快我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提出了對策建議。

　　 一、我縣養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀。

　　 1、目前，我縣養(yǎng)老的主要模式有四種：一是傳統(tǒng)的子女、后代居家瞻養(yǎng)老人；二是五保老人（含城鎮(zhèn)孤寡老人）的集中供養(yǎng)及分散供養(yǎng)，經(jīng)費(fèi)由財(cái)政負(fù)擔(dān)；三是福利機(jī)養(yǎng)的自費(fèi)代養(yǎng)；四是空巢老人的居家養(yǎng)老。近年來，我縣老年福利服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展較快。5年來，通過向省市爭取資金及我局自籌資金，共投入了2500余萬元，興建了十所農(nóng)村敬老院，一所老年公寓和一個(gè)現(xiàn)代化的福利中心。實(shí)現(xiàn)了每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一個(gè)敬老院，使全縣上千名孤老老有所養(yǎng)。2010年建設(shè)了文峰社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，開創(chuàng)了我縣社區(qū)居家養(yǎng)老先河，拓展了我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。目前，我縣共有五保對象1580人，其中集中供養(yǎng)186人，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)每人每年3744元，實(shí)現(xiàn)了全縣五保對象應(yīng)保盡保。

2、城鄉(xiāng)老年人文化生活豐富多彩。全縣共有106個(gè)農(nóng)村老年協(xié)會(huì)、158個(gè)基層老年體協(xié)。縣老干部活動(dòng)中心還設(shè)立的協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)、體育健身、文化娛樂等業(yè)余社團(tuán)，基本能滿足有參加集體活動(dòng)意愿的老年人需要。全縣老年社團(tuán)發(fā)揮群眾性組織優(yōu)勢，積極引導(dǎo)老年人發(fā)揮專長，培養(yǎng)興趣和愛好，豐富和活躍了城鄉(xiāng)老年人的精神文化生活。

二、我縣養(yǎng)老方面需要研究和解決的問題。

雖然，我縣老齡服務(wù)事業(yè)取得了長足發(fā)展，但是仍然存在一些不容忽視的困難和問題：一是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍不夠大，個(gè)體私營企業(yè)參保率低。二是政府針對“五保”老人興辦的敬老院供養(yǎng)水平還比較低，公辦的老年福利機(jī)構(gòu)體制不活，入住率偏低。三是民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍處在起步階段，政府缺乏支持政策，全縣僅有1所老年公寓，規(guī)模較小、設(shè)施簡陋，而且護(hù)理人員隊(duì)伍不夠穩(wěn)定，經(jīng)營狀況不佳。四是政府對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施缺乏系統(tǒng)規(guī)劃，因地方投力限制，投入嚴(yán)重不足，全縣只有一個(gè)社區(qū)設(shè)立了居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，因處于起步階段，效果還不明顯。同時(shí)，居家養(yǎng)老還處在社區(qū)組織的自愿服務(wù)階段，還沒有建立系統(tǒng)化的低償服務(wù)政府補(bǔ)貼機(jī)制。五是老年人文化娛樂場地嚴(yán)重不足，設(shè)施不夠健全，資金普遍缺乏，影響了老年人參與文體活動(dòng)的積極性。六是傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念束縛養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。老年人家庭觀念較強(qiáng)，不愿離開家人入住養(yǎng)老場所。比如我縣的老年公寓設(shè)有床位160張，受傳統(tǒng)觀念及經(jīng)濟(jì)狀況等因素影響，現(xiàn)入住老人只有54人，護(hù)理人員均是來自下崗職工和農(nóng)村打工人員。

三、加快我縣養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的工作重點(diǎn)。

1、大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。積極支持以公建民營、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等各種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，逐步形成多元化的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)投入機(jī)制。引導(dǎo)和支持社會(huì)力量興建適宜老年人集中居住、生活、學(xué)習(xí)、娛樂、健身的老年公寓、養(yǎng)老院、敬老院，鼓勵(lì)下崗、失業(yè)等人員創(chuàng)辦家庭養(yǎng)老院、托老所，開展老年護(hù)理服務(wù)，為老年人創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境和條件。對創(chuàng)辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)區(qū)分不同情況，給予相應(yīng)的政策扶持。其中，屬孤寡老人且沒有生活來源的養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)由政府投資建設(shè)為主；屬生活困難的高齡老人，可按市場化方式運(yùn)作，實(shí)行民辦公助，由政府購買部分服務(wù)，并給予相應(yīng)政策優(yōu)惠；屬較高收入群體的，應(yīng)實(shí)行市場化經(jīng)營，政府給予一定的支持。支持興辦老年護(hù)理、臨終關(guān)懷性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)。
　　2、積極推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。全縣所有社區(qū)都要興建福利型養(yǎng)老服務(wù)中心，或居家老家服務(wù)站點(diǎn)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心要拓展以老年人為對象的老年生活照顧、家政服務(wù)、心理咨詢、康復(fù)服務(wù)、緊急救援等業(yè)務(wù)，向居住在社區(qū)家庭的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)發(fā)展居家老人服務(wù)業(yè)務(wù)，社區(qū)負(fù)責(zé)為空巢家庭建立檔案，并根據(jù)空巢家庭的要求
實(shí)行包干制或定期服務(wù)制，有條件的地方，可以安裝有遠(yuǎn)程中央控制和服務(wù)的電子呼叫系統(tǒng)。社區(qū)衛(wèi)生部門要定期上門為老人體檢，對長期老年病人上門問診、送藥到門。

3．積極推進(jìn)居家養(yǎng)老模式，進(jìn)一步完善其功能。在發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老模式的同時(shí)，不能忽視居家養(yǎng)老的作用。居家養(yǎng)老模式的益處主要體現(xiàn)在：①可以在及時(shí)為老年人解決生活中遇到的各種實(shí)際問題的同時(shí)，不改變老年人的生活環(huán)境，從而照顧到了老年人“故土重遷”的習(xí)慣。②可以在排除子女后顧之憂的同時(shí)，維護(hù)老年人與其子女雙方的自尊心。③可以開辟新的就業(yè)途徑，解決社區(qū)下崗失業(yè)職工的再就業(yè)問題。④可以緩解社會(huì)養(yǎng)老的壓力，減輕政府的負(fù)擔(dān)。因此，居家養(yǎng)老服務(wù)適合中國的國情，具有廣闊的市場發(fā)展?jié)摿Α５孕柙诠芾砩弦?guī)范化，運(yùn)行機(jī)制市場化，增強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的生機(jī)與活力。

4、創(chuàng)新公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體制。積極探索貨幣化養(yǎng)老，對全縣所有農(nóng)村敬老院進(jìn)行重新布局規(guī)劃，合并一些規(guī)模較小、地處偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，采取民辦公助的形式，以民間投資為主體，由市、縣兩級政府補(bǔ)貼，在縣城和中心鎮(zhèn)擴(kuò)建功能完善、設(shè)施齊全的高檔次政府養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由政府采取全額負(fù)擔(dān)養(yǎng)老費(fèi)的形式，優(yōu)先收住城鄉(xiāng)鰥寡孤獨(dú)和“五保老人”，使這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)真正成為各級養(yǎng)老服務(wù)單位的示范。繼續(xù)由政府部門管理的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，要全面建立和實(shí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、全員聘用合同制、崗位責(zé)任制、珉主管理參與制以及按勞分配制度，逐步實(shí)現(xiàn)從單純?yōu)槌青l(xiāng)鰥寡孤獨(dú)和“五保老人”服務(wù)向?yàn)樯鐣?huì)公眾服務(wù)轉(zhuǎn)變，從單純供養(yǎng)向供養(yǎng)、教育、護(hù)理、康復(fù)和服務(wù)、經(jīng)營一體化轉(zhuǎn)變。同時(shí)，在國有資產(chǎn)保值增值、維護(hù)老年人合法權(quán)益的前提下，采取股份制改造為主，國有民營、托管、合資合作等多種形式，對現(xiàn)有老年福利院、養(yǎng)老中心等公辦盈利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加快改革、改組、改造步伐。對公益性收養(yǎng)任務(wù)，可以采取公開招標(biāo)方式向民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購買服務(wù)。

5、加快老年人文化娛樂、教育健身等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。縣財(cái)政要不斷加大老齡事業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，興建具有一定規(guī)模、滿足不同老年人需要的、層次不同的老年活動(dòng)中心及老年學(xué)習(xí)、體育活動(dòng)場所和設(shè)施。到“十二五”末，全縣50%的村和90%的社區(qū)要建立適宜老年人學(xué)習(xí)、娛樂、健身、交流等活動(dòng)的老年活動(dòng)場所。依托老年中介組織及市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)老年人活動(dòng)中心，組織老年人開展經(jīng)常性的老年文體、學(xué)習(xí)活動(dòng)，使縣上月月有活動(dòng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）周周有活動(dòng)、社區(qū)天天有活動(dòng)，進(jìn)一步豐富老年人的精神文化生活。
　　 6、加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)以及心理學(xué)等方面的專業(yè)人才，提高社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)。積極鼓勵(lì)職業(yè)教育機(jī)構(gòu)設(shè)立與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)以及具有地方特色的老年食品用品開發(fā)等專業(yè)，培養(yǎng)有知識(shí)、懂技術(shù)、會(huì)管理的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。推行養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，采取委托培養(yǎng)、政府資助的形式對各類社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的職業(yè)道德教育和在崗技能培訓(xùn)，實(shí)行職業(yè)資格和技術(shù)等級認(rèn)證制度，持證上崗，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)化、專業(yè)化。大力提倡社會(huì)互助，積極發(fā)展志愿者隊(duì)伍，規(guī)范志愿者培訓(xùn)，建立專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍。
　　 7、注重媒體宣傳，營造全社會(huì)關(guān)心老年人事業(yè)發(fā)展的輿論氛圍。報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)站等新聞媒體要積極開辦欄目，全方位宣傳報(bào)道我縣老齡工作取得的成效，以及老年人開展文體娛樂活動(dòng)的情況。進(jìn)一步加強(qiáng)《老年法》的宣傳，要突出頌揚(yáng)參與、支持、贊助老年人事業(yè)的單位、個(gè)人及各類好人好事。要?jiǎng)訂T全社會(huì)積極迎接老齡化社會(huì)的到來，使大家了解當(dāng)前社會(huì)的人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和普遍存在的4－2－1家庭模式帶來的危機(jī)。影劇院、體育場館、公園、城市交通等相關(guān)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)要盡可能為老年人提供開放免費(fèi)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí)要倡導(dǎo)現(xiàn)代養(yǎng)老理念，改變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。要以“老人節(jié)”宣傳月等節(jié)慶活動(dòng)為抓手，在全社會(huì)營造尊老愛老、人人關(guān)心老年人事業(yè)的良好氛圍。

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