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　　目標(biāo)：推進(jìn)發(fā)展、提高效率、減輕負(fù)擔(dān)、促進(jìn)健康

　4月22日，《北京市2010~2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案(征求意見稿)》向社會公布。《實施方案》提出，北京市政府2年將投入不低于337億元的資金，支持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，其改革總體目標(biāo)和方向是“推進(jìn)發(fā)展、提高效率、減輕負(fù)擔(dān)、促進(jìn)健康”。

　　設(shè)立醫(yī)院管理機構(gòu)

　　《實施方案》提出，推進(jìn)發(fā)展具體為“三個提高、一個引領(lǐng)”，即提高醫(yī)療服務(wù)整體水平，提高疑難重癥診療水平，提高醫(yī)療衛(wèi)生管理水平，繼續(xù)保持引領(lǐng)全國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的龍頭作用。

　　《實施方案》提出，設(shè)立由北京市衛(wèi)生局管理的市醫(yī)院管理機構(gòu)，負(fù)責(zé)市屬公立醫(yī)院國有資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管和醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的聘任，試點推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

　　推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向薄弱地區(qū)延伸，力爭2年內(nèi)所有遠(yuǎn)郊區(qū)縣都建有區(qū)域醫(yī)療中心。完善綜合醫(yī)院兒科設(shè)置，二級以上中醫(yī)醫(yī)院全部恢復(fù)中醫(yī)兒科，推出2個~3個中醫(yī)兒科臨床診療中心。所有公立綜合醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室和中藥房，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)全部設(shè)置中醫(yī)科室，都有中醫(yī)全科醫(yī)師。

　　滿足群眾節(jié)假日就醫(yī)需求

　　《實施方案》提出，提高效率，為滿足群眾節(jié)假日就醫(yī)需求，今年在20家綜合醫(yī)院實施雙休日全天門診和節(jié)假日門診服務(wù)，并逐步推開。在城八區(qū)200余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，試點延長門診服務(wù)時間到20時，提供24小時急診服務(wù)和健康咨詢服務(wù)。逐步推廣預(yù)約掛號服務(wù)，統(tǒng)一規(guī)劃布局急救資源，建立全市統(tǒng)一的急救指揮調(diào)度平臺，對“120”、“999”實行統(tǒng)一調(diào)度等。

　　醫(yī)保報銷比例大幅提高

　　《實施方案》提出，從今年5月1日起，職工醫(yī)保最高支付限額由17萬元提高到30萬元左右，“一老”和無業(yè)居民醫(yī)保最高支付限額由7萬元提高到15萬元;職工住院大額醫(yī)療互助報銷比例由70%提高到85%，退休人員住院大額醫(yī)療互助報銷比例由85%提高到90%。職工在社區(qū)就醫(yī)門診醫(yī)療費用報銷比例由70%提高到90%，職工在大醫(yī)院就醫(yī)門診醫(yī)療費用報銷比例由50%提高到70%。18個區(qū)縣45萬公費醫(yī)療人員全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。

　　《實施方案》還提出，在所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，探索實行銷售價格差別差率管理。在不突破15%的前提下，低價藥差價率從高，高價藥差價率從低，引導(dǎo)醫(yī)院使用低價藥。

　　新增8項公衛(wèi)服務(wù)項目

　　《實施方案》提出，全面落實國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，并新增8項本市公共衛(wèi)生服務(wù)項目。包括5項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目：為新生兒免費進(jìn)行先天性疾病篩查;為0至6歲兒童免費進(jìn)行健康體檢;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為本市老年人提供優(yōu)先就診和出診服務(wù);每年為無社會保障的老年人提供一次免費體檢服務(wù);為本市農(nóng)村21萬名采用長效避孕措施的育齡婦女提供免費健康檢查服務(wù)。3項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目為：實施“鑲上牙齒，摘下眼鏡，穩(wěn)定血壓，減輕體重” 四項健康促進(jìn)措施;在社區(qū)、學(xué)校、機關(guān)、企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)啟動眼病、口腔疾病、高血壓等疾病的初級保健和慢性病護(hù)理工作;為本市60周歲及以上老年人和在校中小學(xué)生提供流感疫苗免費接種。

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