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縣位于市東南部，轄30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人口57.8萬，其中農(nóng)業(yè)人口46.2萬，有農(nóng)村五保戶2790人。在省民政廳、市民政局大力支持下，我縣著力建立健全敬老院管理運行機制，創(chuàng)新敬老院管理模式，積極探索“院民自治、民主管理”，努力做到院務管理制度化、經(jīng)費保障財政化、集中供養(yǎng)協(xié)議化、文化生活多樣化、服務工作人性化，有效提高敬老院管理服務水平，敬老院管理服務工作取得一定成效。我縣羅城中心敬老院被民政部評為全國模范敬老院、全國民政系統(tǒng)行風建設示范單位。

一、建立院民自治組織

敬老院集中供養(yǎng)的五保對象是一個特殊群體，年齡差異大，身體狀況參差不齊、個人性格各異，長期生活在農(nóng)村，已經(jīng)習慣自由散漫，管理起來有一定難度。我們把村民自治、民主管理的經(jīng)驗和做法引入敬老院管理，建立院務管理委員會，下設生活服務組、衛(wèi)生清潔組、治安調(diào)解組、生產(chǎn)互助組、學習娛樂組，發(fā)揮五保對象自身的作用，調(diào)動自我服務、自我教育、自我管理的積極性，實現(xiàn)院民服務院民、院民管理院民的自治管理。

院務管理委員會由敬老院全體人員共同選舉產(chǎn)生，主要職責是參與內(nèi)部管理，協(xié)助院長做好各項工作，討論、審核并監(jiān)督財務開支，對管理人員的工作進行監(jiān)督，調(diào)解五保對象之間的矛盾，組織協(xié)調(diào)供養(yǎng)對象開展自我服務和自我管理；生活服務組負責制定每周食譜，并向全院公示，監(jiān)督、參與采購工作，協(xié)助照料不能自理對象；衛(wèi)生清潔組負責督促院民搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，為院民創(chuàng)造良好生活環(huán)境，培養(yǎng)集體生活習慣；治安調(diào)解組負責院內(nèi)安全預防、教育和保衛(wèi)工作，及時發(fā)現(xiàn)、化解院民之間的各種矛盾，增加互信、增進團結(jié)，營造和諧的人際環(huán)境；生產(chǎn)互助組負責組織有勞動能力的院民從事力所能及的生產(chǎn)勞動或護理工作，形成互幫、互助、互愛的良好氛圍；學習娛樂組負責組織院民學習政策法規(guī)、時事政治，開展多種形式的娛樂活動，豐富院民文化生活，院民在活動中獲取樂趣，開闊心胸，溝通情感，增進友誼。在院長和院務管理委員會的領導下，各小組各司其職、各負其責、協(xié)調(diào)配合，把院務管理落實到各組，細化到人，做到事無具細，充分調(diào)動院民參與院務管理的主動性和積極性，使每個生活能自理的五保老人都“動”起來，積極參與院務管理和生產(chǎn)勞動，體現(xiàn)了自己的事情自己管，自己的院務自己干，實現(xiàn)了以五保老人管理五保老人的自我教育、自我管理、自我服務的院務自治，民主管院。

二、建立健全規(guī)章制度

一是制定《縣敬老院管理暫行辦法》，院務管理委員會職責、院長職責、工作人員職責、保管員職責、炊事員職責、醫(yī)務人員職責、院務民主管理制度、財務管理制度、學習和會議制度、衛(wèi)生保健制度、預防救治方案、緊急重大事故報告制度、食堂管理制度、餐廳衛(wèi)生管理制度、值班制度、治安管理制度、院民互助制度、院長守則、院民守則、安全守則等院務、財務、伙食、生產(chǎn)、文體、衛(wèi)生、安全、護理、請銷假等一系列規(guī)章制度，統(tǒng)一制作上墻，并利用學習時間，組織工作人員和院民學習，相互監(jiān)督、共同遵守。建立院務大事記、會議記錄、院辦經(jīng)濟記錄、院民外出記錄等14個記錄。二是實行“四制”管理，開展“六心”親情服務考核。推行院長聘任制、工作人員聘用制、崗位報酬績效制、服務質(zhì)量評議制等“四制”管理模式；在管理人員中開展六心（關(guān)心、愛心、細心、貼心、恒心、孝心）親情服務，要求管理人員對待五保老人像對待自己的父母長輩一樣，急院民所急，想院民所想。實施院長、管理人員培訓考核和服務質(zhì)量院民評議相結(jié)合，由院務管理委員會組織院民對管理人員進行滿意度測評，每半年進行一次，連續(xù)兩次滿意度在50%以下的解聘，表彰先進，鞭策后進。大興鄉(xiāng)敬老院院長王順富同志被中共縣委表彰為優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，縣委發(fā)出通知，要求全縣各級黨組織和共產(chǎn)黨員開展向王順富同志學習的活動，極大地鼓舞了全縣敬老院工作人員的熱情。三是制定院民考評獎勵辦法。針對五保對象自尊心強、好面子、愛表揚等特點，定期開展“三評、三比、五好”活動。“三評”即工作人員評議院民、院民評工作人員、院民評院民活動?！叭取奔丛好裰g比學習、比衛(wèi)生、比奉獻，經(jīng)常組織院民學習方針政策，學習種養(yǎng)知識，比誰的學習態(tài)度認真；組織院民搞環(huán)境衛(wèi)生競賽，比誰的衣被疊得整齊，個人洗澡勤、換衣勤；組織院民參加院務勞動，比誰的勞動積極、工作踏實?！拔搴谩笔侵冈好瘛白袷丶o律好，團結(jié)互助好，講究衛(wèi)生好，勞動健身好，愛護公物好”。同時，制定院民參加勞動報酬辦法，對參加勞動的院民，按工作量的大小給予適當勞動報酬。通過開展評比活動，采取大會表揚、頒發(fā)證書和流動紅旗、物質(zhì)獎勵等方式，激勵五保對象自尊、自重，樹立自豪感和榮譽感，實現(xiàn)了管理制度化、規(guī)范化，促進了敬老院健康發(fā)展。

三、選好配強管理人員

在院長和工作人員的選聘上，堅持有愛心、有能力、有奉獻精神、有責任感的“四有”標準，引入競爭機制，經(jīng)過全面考核、反復篩選，從眾多的報名人員中選聘確定院長和管理人員。全縣按照標準配備專（兼）職院長、財務人員、炊事員、護理員、醫(yī)務人員85人。建立縣敬老院管理人員培訓學校，制定教學大綱和教學計劃，編印《縣敬老院管理人員讀本》，聘請相關(guān)專業(yè)人員為學校教師，結(jié)合敬老院實際安排課程，分批次舉辦培訓班，對全縣敬老院管理人員進行培訓，學習五保政策、法規(guī)和業(yè)務知識，交流推廣先進經(jīng)驗，提高管理水平。在服務內(nèi)容上，從過去單一的僅滿足于吃、住等基本生活需求逐步轉(zhuǎn)變?yōu)闈M足不同層次、不同需求的生活照料、康復護理、文體娛樂等需求，實現(xiàn)了養(yǎng)老服務內(nèi)容多元化。在飲食服務上，經(jīng)常征求老人意見，做到葷素搭配合理、品種多樣、花色齊全，經(jīng)常變換花樣，盡量滿足五保老人需求。在健康保障上，醫(yī)療部門定期上門體檢，盡量做到小病不出敬老院，大病不出本鄉(xiāng)鎮(zhèn)。在文體娛樂上，老人可自行選擇閱覽報刊、觀看電視、下棋等娛樂活動。每逢春節(jié)、中秋節(jié)、重陽節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日，各級黨政領導都要到敬老院慰問老人，與老人共度佳節(jié)。鄉(xiāng)村學校經(jīng)常組織學生到敬老院打掃衛(wèi)生，為老人演出文娛節(jié)目，與老人聯(lián)歡，豐富老年人文化生活。在生活照料上，做到無微不至，體貼耐心，使老人們享受到家庭一樣的周到服務，感受到比親生子女更溫暖的親情。同時，我們還建立和落實財政支撐、主副兼營，社會捐助等多位一體的敬老院經(jīng)費保障制度。管理人員工資、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險全額列入縣財政預算。采取財政預算、民政救助、院辦經(jīng)濟、社會捐助等方式，五保集中供養(yǎng)水平達到每人每年3000元以上。

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