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隨著新院搬遷我兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍。以質量為核心”宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”工作作風貫穿于護理工作的全過程。醫院和護理部的領導下，根據半年前制定的工作目標，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務，贏得了大部分住院病人的滿意。

一、科室基本情況

其中聘用護士5人，1全科護理人員共9人。主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數489人，下半年總數824人，下半年比上半年病人總數增加了25.5%下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發生。

二、科室設備、物資運行及相關制度情況

嬰兒溫箱1臺，1科室擁有搶救設備：洗胃機2臺。除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運行情況、保養、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現缺藥、漏藥現象，予即時補上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現問題應立即報告并即時解決。

班班查每周五大查，2科室執行嚴格的查時制度。環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協調合作，未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象。

三、科室護理工作完成情況

危重一級護理95分，半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分。護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區消毒合格率95分，滿意度調查875分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。

四、科室業務學習及引進新技術開展情況

經過多次學習，1吳院長、熊真主任的指導下。科每位醫生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考。現已上墻的治療方案有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在科得到及時的搶救并治愈出院）大部分腦出血的病人在科得到全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現已在科運用。同時我還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理，能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。

五、內部管理

科室每月定期召開二次會議，1一年來。將這段時間出現的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在問題采取相應的措施：

收集意見、建議，1向患者家屬發滿意度調查問卷。使我及時掌握和了解部分病人對我醫生、護士、病房管理的滿意程度。

通過學習，2為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識。大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫患、醫護之間的關系和諧，增進了感情，讓病人相信我愿意留在科。

圍繞了樹行業新風，3為了給病人一個溫馨的就醫環境。創一流服務”活動主題，從細小環節入手，要求醫護人員做到四輕”七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。

使我認識到管理不夠完善，4經過今年“醫療質量管理”大檢查后。主要問題出現在對醫療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規范，對各種疾病的治療原則不規范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。

科室學習了護理部制定的護理人員量化考核評分制度”但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，5為了實現人性化的管理。科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現問題立即糾正幫助填補、循環進行，未得到即時糾正的上下兩班共同受罰，半年來只是環境衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。

六、護理工作獲得的社會效益

兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感，科護理人員對于常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高。為每位患者做好入院的環境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪，搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%好成績，獲得病人送來感謝信3封，第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封，但是滿意度調查下跌到75%說明了責任班的工作沒有做到持之以恒，忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你用心為他治療、記得他關心他有親切感，就會使我得到很好社會效益。

七、存在不足

不好管理；1護理人員輪換太快。

2護理人員之間的相互協作能力相對較差；

服務意識不強；3護理人員缺乏與外界交流。

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