1. 閱讀病歷全面了解病人手術與麻醉相關情況：

　　①一般情況：年齡、性別、發育、營養、精神狀態、脊柱四肢、活動情況、血壓、心率、呼吸、體溫等。

　　②現病史，既往史，既往麻醉手術史，家族史，藥物過敏史，煙酒嗜好等。是否伴隨有神經、呼吸、心血管、內分泌及其他系統疾病，及其嚴重程度和對目前機體的影響。

　　③血、尿、糞常規，血液生化、水電解質、酸堿狀態，X 線檢查，心電圖檢查，肝、腎功能及其他特殊檢查結果(具體要求見附表)。

　　④了解與麻醉有關的特殊藥物的應用和術前準備情況。

　　2.體格檢查

　　①重點復查神經、循環、呼吸系統。

　　②根據麻醉選擇進行特殊檢查，如椎管內阻滯需檢查脊柱及脊柱X 線片，胸背部皮膚。全身麻醉應注意有無義齒、齲齒、牙齒松動、張口程度，頭頸活動度，氣管插管難易度判斷等。

　　③了解病人的精神狀態和對麻醉的要求，做好解釋工作，消除病人顧慮，增強病人對手術麻醉的信心和對麻醉科醫師的信任。

　　④根據病人情況，對病人行ASA (美國麻醉醫師協會)分級。按手術要求，麻醉條件決定麻醉方式、監測方法和麻醉前用藥。

　　⑤應做的檢查未進行或需復查，以及病人的身體情況需再準備時，應直接向病房主管醫師提出，共同協商處理，并向本科上級醫師匯報。

　　3.與病人或親屬做麻醉前談話，內容包括麻醉選擇，可能發生的麻醉并發癥，藥物不良反應，麻醉意外，自費用品與藥物，取得理解同意后由病人或被授權的親屬簽麻醉同意書。

　　4.對危重和疑難病例應進行麻醉前討論。

　　5.根據麻醉要求，麻醉前準備所用器械、監護儀、一次性用品和必需的麻醉及搶救藥品等。

　　附：術前輔助檢查

　　1.急診手術

　　指延緩手術使患者病情加重或致殘，甚至危及生命的手術。如各種急腹癥、開放性骨折、失血性休克、顱腦等主要臟器創傷。輔助檢查要求完成：

　　①血液分析(血常規、凝血系列)

　　②尿液分析：

　　③糞常規：

　　④心電圖：

　　⑤血型(保留血樣查電解質、肝腎功能、甲、乙、丙、丁、戊肝系列，梅毒抗體、HIV 等);

　　2.限期手術

　　又稱亞急診手術，指不立即手術雖不危及患者生命，但延遲可影響其治療效果。如膽道閉鎖、惡性腫瘤等。

　　輔助檢查要求完成：

　　①血、尿、糞常規、出凝血時間(或凝血象):

　　②心電圖：

　　③血型：

　　④電解質、肝腎功能、血糖、

　　⑤甲、乙、丙、丁、戊肝系列，梅毒抗體、HIV 等

　　⑥胸部X 線透視或拍片。

　　3.選擇性手術

　　指擬行手術遲早不致影響患者的治療效果和健康，但決定于患者病情變化、年齡、體質和皮膚等。

　　輔助檢查要求完成：

　　①血、尿、糞常規、出凝血時間(或凝血象)、

　　②心電圖：

　　③血型：

　　④電解質、肝腎功能、血糖：

　　⑥乙肝五項、HIV 、丙肝、梅毒抗體等。