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貸款質押收據

今收到存款　　　　　　　 公司美元大額存單一份，編號　　　　　　　  。起息日期　　　 年　  月　　 日，存款　　 年，至　　　  年　　 月　  日止。

該存單為　　　　　　　　 公司向我行貸款質押所用。

銀行蓋章：

行長簽字：

年　 月　 日

下文是在質押合同特別約定補充條款：（在銀行貸款質押合同的復印件上簽署，行長簽名并加蓋銀行公章）

1、銀行保證美元存單到期前30天內無條件將存單退還給乙方支取本息，乙方不承擔第二還款來源義務。

2、我行將全程監控該筆資金的使用，確保專款專用和資金使用

安全性及有效性，確保固定資產按期形成及價值評估。

 行長簽字：

年　 月　  日

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