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    案由：______________________________________
    調(diào)查機關(guān)：__________________________________
    承辦人：____________________________________
    調(diào)查時間：__________________________________
    當(dāng)事人情況：________________________________

    經(jīng)調(diào)查認定的主要違法事實：
    _______________________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________________
    處理意見：
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承辦人簽名：______（蓋章）
_______年_______月______日

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